先天性梅毒依據其臨床癥狀出現時間的早晚可分為早期先天性梅毒和晚期先天性梅毒，那么，先天性梅毒寶寶能活多久？
一、先天性梅毒寶寶能活多久
當患梅毒的母親懷孕后,一般在妊娠5～7月容易流產或早產,胎兒往往發育不全,全身糜爛,生后1～2天則可死亡。足月產出的先天性新生兒梅毒患兒,可見到全身皮膚蒼白、松弛、面如老人貌,體重輕。最早出現的是鼻塞、流涕,影響吃奶和呼吸,出現呼吸困難。哭聲低弱、嘶啞、鼻梁塌陷、口周呈現放射狀瘢痕,口角糜爛,以上面貌對診斷很有意義。先天性梅毒患兒往往出現貧血,低熱,手掌、足底、臀部、肛周,尤其是皮膚與黏膜交界處可見皮疹、糜爛、脫皮、濕疹、裂傷、出血,黃疸和肝脾腫大。可有早期腎病綜合征的表現,那是腎臟受害的結果,不經治療會很快死亡。
二、先天性梅毒的胎兒期表現
在某些非洲國家梅毒螺旋體感染的死胎高達5%～42%;在馬拉威26%的死胎、11%的新生兒死亡、8%的嬰兒死亡歸因于梅毒螺旋體感染。
先天性梅毒在胎兒期可表現為肝臟腫大,胎盤增厚,胎兒水腫,宮內生長遲緩,非免疫性溶血,早產,死胎等。先天性梅毒寶寶能活多久
三、先天性梅毒的出生后表現
早期先天性梅毒表現為肝脾腫大、皮疹(膿皰疹、脫皮、斑丘疹)、黃疸、慢性鼻炎、腦膜炎、腸梗阻或出血、間質性肺炎、肺膿腫、白內障、腦積水等。
晚期先天性梅毒表現為間質性角膜炎、馬鞍鼻、Hutchinson牙、軍刀狀脛(脛骨前凸)、耳聾、智力發育遲緩,甚至死亡等。
先天性梅毒患兒出生時66%無臨床癥狀,多在出生后4～8周出現癥狀。
四、先天性梅毒的發病原因
1、傳染源
傳染源是現癥梅毒患者及隱性梅毒孕婦。梅毒螺旋體可通過完整的皮膚或黏膜進入體內。早期梅毒皮膚黏膜損害的分泌物中含有大量的病原體,有很強的傳染性,隨著病程的進展傳染性越來越小,通過直接或間接接觸而受染的情況較少見。先天性梅毒寶寶能活多久
2、梅素螺旋體抗原分為三類
螺旋體表面特異性抗原:刺激機體產生特異的凝集抗體及密螺旋體制動或溶解抗體,后者加補體可溶解螺旋體。
螺旋體內類屬抗原:可產生補體結合抗體,與非病原性螺旋體有交叉反應。
螺旋體與宿主組織磷脂形成的復合抗原:當螺旋體侵入組織后,組織中的磷脂可粘附在螺旋體上,形成復合抗原,此種復合抗原可刺激機體產生抗磷脂的自身免疫抗體,稱為反應素(Aegagin),可與牛心肌或其他正常動物心肌提取的類脂質抗原起沉淀反應(康氏試驗)或補體結合反應(華氏試驗)。
五、先天性梅毒的預防保健工作
1、進行孕前檢查
顯性梅毒通過病史、體征即可診斷;潛伏期梅毒只有通過化驗檢查方能確診。而潛伏期梅毒是導致妊娠梅毒發生的主要原因。所以,育齡婦女在計劃懷孕前應進行梅毒血清學檢查。如果發現自己感染了梅毒,應暫緩懷孕,先進行系統治療。先天性梅毒寶寶能活多久
2、在妊娠3個月內進行篩查和驅梅治療
如孕婦被確診感染了梅毒,最好是選擇流產;也可在醫生指導下,進行充分的驅梅治療。因為在妊娠16周前,胎兒的營養是由絨毛膜供給的,絨毛膜由兩層細胞組成,梅毒螺旋體不易穿過。到懷孕16周后,由于胎盤中的滋養層細胞逐漸萎縮,胎兒的營養供給已由胎盤代替,此時梅毒螺旋體可以順利通過胎盤并進入胎兒體內。
3、應定期隨診復查和進行治療
如果呈陽性反應,但滴度較低,則需排除假陽性情況(如自身免疫病、結締組織病、病毒感染、非梅毒螺旋體感染)。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋體血清試驗假陽性反應的情況出現。在找不到出現假陽性反應的原因時,孕婦應進行驅梅治療。
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