一提到“更年期”，你是不是就會聯想到脾氣暴躁、無理取鬧？

　　其實更年期是生命中非常重要的一個分水嶺，除了引起情緒變化、女性絕經，還有一系列影響中老年女性生活質量的癥狀：

• 　　變胖
• 　　失眠
• 　　潮熱出汗
• 　　肌肉關節疼痛
• 　　……

　　這就是我們常說的更年期綜合征。

　　更年期是人生的必經階段，遲早要經歷。既然終將步入這個階段，那我們不如好好地正確認識一下它吧。

　　如何判斷更年期綜合征？

　　更年期綜合征是指婦女在絕經前后由于卵巢功能衰退引起的一系列以植物神經系統功能紊亂為主，伴有神經心理癥狀的一組癥候群。它的表現多種多樣，可涉及多個系統。

　　女性進入更年期以后，機體會發生明顯的變化，最突出的表現就是絕經。

　　絕經并不指月經的有無，它代表著女性卵巢功能的衰退。這個時期女性的卵巢內卵泡數量減少，卵泡儲備能力下降直至耗竭，另外由于體內雌激素、孕激素水平的明顯下降而出現一系列癥狀。

　　可采用女性絕經期自測表自測，如果自測程度評價在輕度以上，建議進一步咨詢專科醫生。

　　

　　如何緩解更年期癥狀？

　　1. 健康生活方式指導

• 　　生活規律，按時休息；
• 　　積極參與社會活動，充實生活內容；
• 　　管理情緒，保持開朗、樂觀、積極態度，保持心情舒暢；
• 　　改變不良生活習慣，避免熬夜、憋尿、久坐等；
• 　　避免外界傷害，避免攝入有害物質，不吸煙、避免二手煙等。

　　2. 營養指導

• 　　飲食要定時定量、均衡，避免無節制

　　限制飽和脂肪酸攝入(<總熱量的7%)、避免反式脂肪酸攝入，避免攝入油炸、油煎食物，少食動物脂肪、膽固醇(<300毫克/天)。

　　限鹽(<6克/天)，控糖(包括含糖飲料，≤50克/天)，少油(25~30克/天)，限酒(酒精量≤15克/天)，足量飲水(1500~1700毫升/天)。

• 　　飲食結構要多樣化，粗細搭配

　　增加多種水果、蔬菜攝入，選擇全谷物或高纖維食物等碳水化合物，每周至少吃兩次魚，同時保證攝入足夠的鈣和維生素D。

　　18~49歲成人鈣推薦攝入量800毫克/天，50歲以上和絕經后女性鈣的推薦攝入量為1000毫克/天，鈣劑建議首先通過膳食補充，如果不能從膳食中獲得足夠的鈣，再通過鈣補充劑達到推薦的每日攝入量。

　　3. 適當控制體質量

　　更年期婦女應維持適宜體質量，體質指數(BMI)18.5~23.9千克/米²為正常，腰圍應<80厘米。體質量過高可增加心腦血管疾病風險，低體質量可增加骨質疏松癥風險。

　　4. 運動指導

• 　　適當進行鍛煉調節神經功能，促進機體代謝；
• 　　更年期婦女應每周至少堅持150分鐘中等強度的有氧運動，如走路、慢跑、騎車、游泳、跳舞等；
• 　　每周至少進行2~3次肌肉張力鍛煉，以增加肌肉量和肌力，運動前要與醫生進行溝通，確定運動方式及強度，并根據情況進行調整。

　　5. 避孕及性健康指導

　　建議更年期婦女首選屏障避孕方法和孕激素宮內緩釋系統避孕。臨床明確診斷絕經者，可以停止避孕。

　　6. 心理衛生指導

　　發現更年期婦女出現心理變化時，應及時向醫生、朋友或親人傾訴煩惱，使其以樂觀向上的心態面對問題，盡量保持平和心態，必要時接受心理醫生精神支持和疏導。

　　治療更年期如何用藥？

　　治療更年期綜合征，包括中醫藥治療及絕經激素治療(MHT)。建議到中醫科及婦科尋求專科醫生的幫助和指導。

　　注意：對于有更年期綜合征癥狀的女性，不管有沒有給予藥物治療，都應該保持定期復查隨訪的好習慣。

　　復查的內容有：一般狀況下，乳腺檢查、盆腔檢查、婦科超聲、乳腺超聲、宮頸癌篩查(TCT+HPV)、血生化檢查、骨密度檢查等；有條件可查性激素、甲狀腺功能、腫瘤標志物、凝血指標、營養狀態及體成分分析等。

　　醫生會根據這些結果做出評價：

• 　　若無特殊，則每年隨訪；
• 　　若有新的表現，必要時需請相關的?？漆t生進行處理。

卵泡刺激素（FSH）檢測

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